像是患者这种情况，建议去当地正规三甲医院的口腔科去检查一下看看到底是什么原因，一般一般来说如果牙齿上有黑点的话，有可能是因为龋齿，但是也有可能只是普通的粘附在牙齿上的一些污垢。综合考虑的话牙龈疼痛肯定是有炎症，所以建议去检查之后遵医嘱用药。