单凭这张正面嘴的照片不能判断是否有腺样体肥大。是否有腺样体肥大这取决于具体的检查结果。如果有张嘴呼吸、鼻塞的症状，去耳鼻喉科检查。人和人之间有个体差异，每个人情况不完全一样，有的人随着生长发育嘴唇就厚一些。