如果是最里面的牙齿，牙龈处有白色疙瘩，张口疼痛考虑是智齿冠周炎导致的，需要到口腔科通过局部冲洗感染物，然后上药消炎来改善症状，平时也可以口服甲硝唑等消炎药来治疗。平时一定要注意保持口腔清洁，避免食物残留导致细菌感染。