一般情况下，如果牙齿有龋坏的问题，使用药物治疗是没有效果的，需要尽早去医院口腔科进行牙齿的修复治疗，改善牙齿龋坏的情况，如果牙齿疼痛，有牙髓炎，说明龋坏程度比较大，这种情况一般是需要进行灭神经根管治疗的，可以先使用一些消炎类药物，和止痛类药物进行治疗，缓解炎症问题，等牙齿不疼痛了，就可以做灭神经根管治疗，改善症状。