判断牙缝龋齿还是牙结石一般的情况下还是比较好判断的，属于两个不同的概念，患有龋齿的话有可能会出现发黑，而牙结石是发黄，具体的还是要根据个人口腔牙齿的情况来决定，可以去医院洗牙来判断，如果是牙结石的话是可以洗下来的。