大牙烂了痛可以根据不同原因对症治疗，包括摘除牙髓，服用止疼药物，拔除患牙，可能是因为龋齿或者牙髓炎症引起的，如果龋坏没有到达神经，说明是病变，已经是深龋患者牙齿，可看见黑色或者褐色的驱动平时注意口腔卫生清洁，饭后及时漱口，避免有食物嵌塞出现疼痛